相互依赖指的是人们与最亲近的人之间可能存在的一种不健康关系的心理结构。
它最初被认为涉及滥用药物的家庭,但后来发展到包括其他类型的功能失调关系。
请继续阅读,了解什么是 “依赖 “及其对人的影响,如何识别 “依赖 “的迹象,以及了解和克服 “依赖 “的资源。
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什么是依赖型人格障碍?
最初,“术语‘依赖症’描述的是与成瘾者生活在一起或与成瘾者有关系的人”(Lampis et al.)
现在,对 “依赖 “的现代理解是指一种特定的关系成瘾,其特征是对他人的专注和极端依赖–情感、社交,有时甚至是身体上的依赖”(Lampis et al.)
相互依赖的概念仍然适用于有药物滥用问题的家庭,但也用于指代其他情况。依赖性的主要后果是“;[c]依赖者忙于照顾他人,忘记了照顾自己,导致身份发展紊乱”(Knudson & Terrell, 2012)。
截至本文撰写之时,最新版(第五版)《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)仍只提及依赖型人格障碍(DPD),而未提及共同依赖症。
依赖型人格障碍不仅与依赖型人格障碍重叠,还与边缘型人格障碍(BPD)重叠,这也是依赖型人格障碍可能不会被归类为独立人格障碍的原因之一。不过,一项研究发现,虽然相互依赖的人确实与 DPD 和 BPD 的症状有一些重叠,但也有人表现出相互依赖,却没有表现出 DPD 或 BPD 的症状(Knapek 等人,2017 年)。
相互依赖症可以与 DPD 区分开来,因为相互依赖症患者依赖于特定的人,而 DPD 患者则普遍依赖于他人。依赖症可以与 BPD 区分开来;BPD 包括以下方面的不稳定性 人际关系 关系,它不涉及对他人的依赖。
总而言之,”依赖症 “是一个心理学概念,指的是那些在生活中对某些亲人产生极度依赖感,并认为自己要对这些亲人的情感和行为负责的人。DSM-5 并未将依赖症认定为一种独特的人格障碍。
尽管如此,研究表明,虽然依赖症确实与其他人格障碍重叠,但它似乎构成了一种独特的心理结构。了解依赖症的最好方法是回顾依赖症的一些征兆。
依赖症的 20 个迹象
依赖症究竟是什么样的?
已发现与依赖症相关的一些因素包括(Marks et al:)
其他依赖征兆包括(Lancer, 2016; Mental Health America, n.d.):
- 很难说不
- 有穷人 界限
- 表现出情绪反应
- 感觉不得不照顾他人
- 需要控制,尤其是对他人的控制
- 遇到困难 交流 诚实
- 一错再错
- 觉得自己需要被所有人喜欢
- 觉得自己需要一直处于恋爱关系中
- 否认自己的需求、想法和感受
- 有亲密关系问题
- 混淆爱与怜悯
- 显示 害怕被遗弃
如何区分健康关系和依赖关系
在健康的关系中,两个人都有自主和独立的意识,能够在与伴侣保持联系的同时维护自己的身份。
在相互依赖的关系中,一方可能会为了取悦伴侣而牺牲自己的需求和愿望,或者他们可能会过度纠缠而失去自我意识。
此外,在相互依赖的关系中,往往会出现权力不平衡的现象,其中一方会过度控制或支配另一方。
您可能有依赖性的 8 个迹象
依赖性测验与测试
单纯出现上述迹象并不意味着某人是依赖他人的,但大量出现这些迹象则可能显示出依赖他人的倾向。
评估一个人的依赖程度的方法之一是依赖性测试,比如下面这些:
肯塔基州北部和俄亥俄州西南部美国心理健康协会的 Friel 依赖性评估量表(1985 年)
该测试 由 60 道真假题组成。20 分以下表示不需要关注,21 分至 30 分表示需要中度关注,31 分至 45 分表示需要中度至重度关注,46 分以上表示需要重度关注。
您是否处于依赖关系中?
这篇文章 来自 WebMD 的这篇文章是关于一个人是否处于依赖关系中的一种开放式测验,并包含了下一步该怎么做的建议。在心理学家的建议下,文章提供了一些 “依赖关系 “的迹象,让读者思考他们的关系是否是 “依赖关系”。
有依赖性的人的特征
梅洛迪-比蒂(Melody Beattie)的一份包含 200 多个项目的核对表被改编成一个更简短的版本,称为比蒂依赖性核对表,该核对表已被用于经同行评审的依赖性研究中(威尔斯等人,1999 年)。
最后并没有一个量表来确定测试者的依赖程度,因为它的目的是将大量的行为和想法纳入一个依赖框架。
如何克服依赖性
已经对团体、个人和 家庭治疗 有一篇系统性综述显示,在进行长期干预后随访时,症状明显减轻(Abadi 等人,2015 年)。
这些不同治疗模式的主要重点在于改变依赖者对自身及其人际关系的看法。
这可能涉及具有各种(或众多)目标的干预措施:
培养自尊
低自尊是一种公认的依赖症状(Cermak,1986 年;Whitfield,1991 年)。培养依赖者的自尊心是许多研究的重点。 咨询干预有证据支持其有效性(Abadi 等人,2015 年)。
以下工作表有助于建立自尊:
改进边界设置
界限薄弱或不清晰是依赖型人格的人经常愿意牺牲个人需求和幸福来满足伴侣的另一个原因。
旨在培养自我意识、自我表达和沟通技巧的干预措施有助于提高个人设定和执行健康界限的能力(Abadi 等人,2015 年)。
以下是一些有用的设定界限的工作表:
鼓励自我保健
设置界限只是自我保健的一种形式。有依赖倾向的人也可以从中受益,学会在照顾他人之前优先考虑自我保健、需求和幸福(Beattie,2008 年)。
这些练习可以帮助您更好地进行自我保健:
5 本关于依赖症的书籍
对于想要了解更多信息的人来说,这里有几本关于依赖症的好书。这些书对那些害怕自己是依赖者并希望克服依赖症的人特别有帮助。
1. 傻瓜依赖症(第 2 版)–; 达琳-兰瑟
这本书出自一位持证婚姻和心理咨询师之手。 家庭治疗师对于完全不了解 “依赖症 “的人来说,这本书是介绍 “依赖症 “的绝佳读物。
这本书的目标读者是那些认为自己可能有依赖性的人,书中包含了许多可行的小贴士,他们可以通过这些小贴士来打破自己的依赖性。
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2. 放手的语言:依赖者的每日冥想 –; 梅洛迪-比蒂
这本书由依赖症专家梅洛迪-比蒂(Melody Beattie)所著,是一本专为依赖症患者而写的手册。
本书充满了日常 冥想 它的重点是自尊、接纳、健康和康复。对于那些知道自己有依赖性并想为此做些什么的人来说,这是一个不错的选择。
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3. 摆脱共同依赖的陷阱 –; Janae B. Weinhold 和 Barry K. Weinhold
这本书由一对已婚心理学家夫妇撰写,主要讲述了依赖以及如何摆脱依赖。
作者首先讨论了依赖症是如何在人身上形成的,以及一个人的童年是如何最终导致依赖症的。然后,作者重点讨论了如何帮助读者摆脱依赖症。
对于想要了解自己的依赖性而不仅仅是如何解决它的人来说,这是一个不错的选择。
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4. 依赖症的一切指南:学会识别和改变依赖行为 –; 珍妮弗-索沃尔
这本书出自一位临床心理学家之手,旨在帮助那些认为自己有依赖性的人。
在这本书中,作者帮助读者从自己的行为(以及周围人的行为)中识别出依赖的迹象,然后帮助读者解决自己的依赖或授权行为,以及伴侣的依赖或授权行为。
这本书是一个很好的选择,它可以帮助读者学习如何识别自己的依赖行为,以及如何识别和避免未来的依赖行为。
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5. You’Not Crazy – You’re Codependent:受毒瘾、虐待、创伤或有毒羞辱影响的每个人都必须知道什么,才能获得生活的平静–; 珍妮特-伊丽莎白-曼特
终于,这本书是由一个在自己的生活中与 “依赖症 “作斗争的人写的。
本书旨在帮助那些在过去有过创伤经历的人弄清他们的某些问题是否源于依赖症。
然后,对于那些正在与依赖症作斗争的人,本书提供了各种克服依赖症的方法。
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依赖症治疗:3 张依赖性工作表
书籍是宝贵的资源,但要读完它们可能需要一些时间。
对于想要立即开始学习的人来说,这里有一些有用的工作表,用于了解依赖性,以及治疗和克服依赖性。
1.依赖性问卷
此 依赖性问卷 该问卷是一个很好的选择,它可以让人们对与依赖性有关的常见行为和感觉进行简短的概述。它包含 20 个项目,旨在让人们思考自己生活中的依赖性。
虽然不能替代临床诊断,但它可以作为一个很好的起点。
2.转变依赖模式
本工作表 它有助于识别与依赖症有关的一些情绪和行为模式及倾向。它将依赖症患者不健康的自我认知方式与健康的自我认知方式进行了对比。
这份工作表是转变思维和行为模式,开始从依赖症中恢复的可行方法。
3.依赖关系:信念、属性和结果
最后 依赖关系 –;信念、属性和结果 是一份简短、非正式的清单,用于检查人际关系中的依赖行为。虽然这不是一个正式的测试,但它是评估一个人在人际交往中的依赖行为和想法的好方法,也是评估生活中更普遍的依赖行为和想法的好方法。
它深入探讨了健康与依赖的思维模式和行为。
依赖型父母:对子女的后果
依赖症最初被认为是一种影响酗酒者和药物滥用者的子女和配偶的疾病。
但研究表明,依赖症并非酗酒者子女(或配偶)所独有,许多类型的家庭困难都可能导致依赖症(Cullen & Carr, 1999)。
事实上,父母有依赖性也会导致孩子产生依赖性。
这是因为在孩提时代被父母化的人更容易产生依赖性(Wells et al.)父母化的概念是指父母与子女角色的颠倒,或子女被迫对自己的父母扮演父母或照顾者的角色。
这通常是因为父母在成长过程中没有满足自己的发展需求。
由于这些依赖他人的孩子在成长过程中自身的发展需求也没有得到满足,这就形成了代代相传的依赖循环。
对成瘾儿童的父母来说,依赖性尤其有害(Clearview Treatment Programs,n.d.)。成瘾子女的依赖型父母会助长子女的毒瘾,即使他们认为自己是在帮助子女。
这也是依赖症特别棘手的一个方面–;有这种倾向的人往往认为自己是在帮助他人,或者他们的行为对关系中的另一方是必要的。
治疗依赖症最有效的方法是治疗,无论是集体治疗还是个人治疗,以了解一个人认为自己必须照顾他人情绪状态的方式。
这种工作可能很难在我们自己身上发现,所以让一位支持我们的专业人士帮助我们理清这些关系可能是至关重要的。
带回家的信息
多年来,”依赖 “这个概念一直被批评为定义不清,但在过去的几十年里,”依赖 “这个概念的定义越来越清晰,研究也越来越深入,因为它已经有了实证基础。
最重要的是,人们已经认识到,相互依赖是一种关系动态,会影响到有各种童年创伤的人,而不仅仅是酗酒者或药物滥用者的子女或配偶。
对于有依赖性的人来说,有很多方法可以克服依赖性。除了寻求专业人士的帮助外,还有许多克服了依赖症的人所写的工作表和书籍(如上文所强调的)。最重要的是要记住,虽然每个人都有自己所爱的人,都会觉得自己要对这些所爱的人负责,但如果一个人把自己的身份寄托在别人身上,那是不健康的。
归根结底,每个人都要对自己的行为和感受负责。
你对依赖有什么体验?在你的生活中,是否有你或对方表现出依赖倾向的人际关系?文化电影或电视节目中是否有这类关系的例子?
- Abadi, F. K. A., Vand, M. M., & Aghaee, H. (2015)。依赖性治疗的模式和干预措施,系统综述。 UMP 社会科学与技术管理杂志,3(2), 572-583.
- Beattie, M. (2008). 新的依赖症:对当今一代人的帮助和指导》(The new codependency: help and guidance for today’generation. 西蒙与舒斯特出版社。 https://www.amazon.com/dp/1439102147/
- Cermak, T. L. (1986).依赖性诊断标准。 精神活性药物杂志,18(1), 15-20. https://doi.org/10.1080/02791072.1986.10524475
- Clearview Treatment Programs.(n.d.). 依赖型父母如何伤害你成瘾的孩子》(How being a codependent parent can hurt your addicted child. 取自 https://clearviewtreatment.com/resources/blog/codependent-parent/
- Cullen, J., & Carr, A. (1999).Codependency:从系统角度的实证研究。 当代家庭治疗》,21(4), 505-526. https://doi.org/10.1023/A:1021627205565
- Friel, J. C. (1985).依赖性评估清单:一个初步研究工具。 关注家庭与化学依赖》,第 8 期(1), 20-21.
- Friel, J. C., & Friel, L. D. (1987).揭开我们冰封的情感:依赖的冰山模型》。 关注家庭与化学依赖》,46(1), 10-12.
- Knapek, E., Balazs, K., & Szabo, I. K. (2017).药物滥用者的伴侣:依赖型人格患者是否患有边缘型人格障碍和依赖型人格障碍? 海洛因成瘾及相关临床问题,19(5), 55-62.
- Knudson, T. M., & Terrell, H. K. (2012).原生家庭中的依赖性、感知到的父母间冲突和药物滥用。 美国家庭治疗杂志,40(3), 245-257. https://doi.org/10.1080/01926187.2011.610725
- Lampis, J., Cataudella, S., Busonera, A., & Skowron, E. A. (2017).自我分化和二元调整在预测相互依赖中的作用》(The role of differentiation of self and dyadic adjustment in predicting codependency. 当代家庭治疗》,39(1), 62-72. https://doi.org/10.1007/s10591-017-9403-4
- Lancer, D. (2016). 依赖的症状。 取自 https://psychcentral.com/lib/symptoms-of-codependency/
- Marks, A. D. G., Blore, R. L., Hine, D. W., & Dear, G. E. (2012).依赖性测量修订版的开发与验证。 澳大利亚心理学杂志,64(3), 119-127. https://doi.org/10.1111/j.1742-9536.2011.00034.x
- Mental Health America.(n.d.). 共同依赖。 取自 http://www.mentalhealthamerica.net/co-dependency
- Wells, M., Glickauf-Hughes, C., & Jones, R. (1999).依赖性:与羞耻感、低自尊和童年父母化的关系。 美国家庭治疗杂志》,27(1), 63-71. https://doi.org/10.1080/019261899262104
- Whitfield, C. (2010). 共同依赖治愈人类状况:帮助专业人士和康复者的新范例.Simon and Schuster. https://www.amazon.com/dp/155874150X/
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