如上图所示，现有证据最有力地支持将模式疗法用于人格障碍特征的治疗，尤其是边缘型人格障碍、慢性人际功能障碍以及其他复杂的人格表现（Van Dijk 等，2023）。
多项研究表明，模式疗法与情绪调节、人际功能、症状严重程度及生活质量的改善密切相关（Morvaridi 等，2019）。
越来越多的证据表明，该疗法对慢性、复发性及难治性抑郁症同样有效，尤其当长期存在的适应不良图式、羞耻感、自我批评以及人际关系困难是症状表现的核心时（Bach 等，2018）。
在临床实践中，这可能使模式疗法特别适用于那些在认知上理解自身困难，但尽管接受过先前治疗仍持续重复相同情感和人际模式的来访者。
近期研究还进一步探索了模式疗法在涉及回避型人格特征、社交抑制及人际回避的焦虑表现中的应用，无论是个体还是团体治疗形式，均取得了一些令人鼓舞的发现（Stefan 等，2025）。
这表明，当焦虑与更深层的羞耻感、情感抑制或被拒绝恐惧等模式密切相关，而非仅表现为单纯的焦虑症状时，模式疗法可能特别有效。
尽管如此，现有证据基础仍存在重要局限（Peeters 等，2022）。 例如，许多研究是在专业治疗环境中进行的，采用由受过高度专业培训的临床医生实施的相对密集的干预措施，这可能限制了其普适性。
此外，许多研究涉及病情复杂且伴有共病的人群，这使得难以确定哪些治疗成分正在推动改变，以及哪些来访者最有可能从中获益（Taylor 等，2016）。
尽管在创伤相关困扰、进食障碍、法医领域及伴侣治疗等新兴应用领域前景可期，但这些领域的证据仍处于初步阶段（Masley 等，2012）。
这一切对您的临床实践意味着什么？ 总体而言，现有证据表明，当来访者呈现长期存在且仅靠更侧重症状的治疗方法无法改变的情感与人际模式时，模式疗法可能最为有效。
对于您的临床实践而言，这意味着模式疗法更适合用于处理复杂、慢性或反复发作的症状，而非作为每位来访者的首选干预手段（Bach 等，2018）。
另一个需要考虑的因素是，这种方法需要谨慎的治疗节奏、扎实的案例分析能力，以及在体验式和关系性治疗方面的专业素养，特别是当您面对高度脆弱或受创伤影响的来访者时（Lian & Bono, 2023）。
让我们对此进行更详细的探讨。
何时适合采用模式疗法
研究表明，当来访者表现出反复的情感与人际循环，且仅靠更侧重症状的治疗方法无法完全改变这种状况时，模式疗法往往最为有效（Bach 等，2018）。
在实践中，这可能包括慢性羞耻感、僵化的应对方式、反复出现的人际困难、情感回避，或是与更深层的依恋模式相关的反复性抑郁和焦虑。
从实际角度而言，您关于何种方案最适合来访者的决策不能仅由诊断结果决定。在判断该疗法是否具有临床效用时，来访者的准备程度、情绪稳定性、反思能力以及安全参与体验式工作的能力，也是重要的考量因素。
下图所示的流程图提供了一条实用的临床决策路径，旨在帮助您评估何时适合采用模式疗法，何时需要先进行情绪稳定或循序渐进的干预，以及何时应考虑其他支持方案。
